现在，据估计我国高血压患病人数达2.7亿，且发病率仍呈上涨的趋势，了解疾病原理，任重而道远。

　　有人问“脉压增大、减小有什么影响？”脉压终究是什么，有什么影响，这也是许多临床医师困惑的问题，今日咱们请林主任来解说一下。

　　说到高血压，许多人或许只想到缩短压或舒张压，也便是人们常说的“高压”和“低压”，却疏忽了另一个很重要的目标——脉压。脉压不管增大或减小都不是功德，特别是脉压增大与死亡率和心脑血管意外有很大相关。

　　例如：或人缩短压测值为120mmHg（毫米汞柱），舒张压为80mmHg，则脉压=120-80=40mmHg，依此类推。

　　一般状况下，正常人的脉压为20-60毫米汞柱，大于60毫米汞柱的就为脉压过大，小于20毫米汞柱的则为过小。

　　从表面上看，脉压的凹凸是因为缩短压或舒张压的凹凸决议的，但脉压的增大或减小与动脉血管的病理改动有直接关系。脉压是因为心输出量和动脉血管的生硬程度两种要素相互作用决议的。动脉血管的生硬程度表现为动脉血管顺应性和动摇反射才能。

　　一种观念以为随年岁的添加，动脉顺应性下降(即动脉生硬度添加)导致大动脉缓冲功用受损，压力将血液向外周传送过程中，因外周或部分血管弹性差，使该点反射波提早反射回大动脉，而此刻大动脉仍处于缩短期，压力与之堆叠使缩短期时刻延伸及峰值增高，到舒张期时因提早反流，动脉贮存血液增多，使舒张压下降，导致脉压增大。

　　另一种观念以为，脉压增大与全身炎症有关。高血压风险要素可诱导血管内皮功用受损，产生炎症反响，致使血管平滑肌增生，弹性纤维的退化和胶原纤维的添加，最终导致动脉弹性下降和生硬度添加，脉压产生改变。

　　此外，随年岁添加，血管内皮功用退化，一氧化氮开释慢慢地削减，血管蛋白丢失、弹性纤维削减，也加速动脉硬化，导致脉压增大[2]。

　　临床上，脉压增大最常见的原因是单纯缩短期高血压，所谓单纯缩短期高血压是指缩短压≥140mmHg，而舒张压并不升高的患者，这种单纯缩短期高血压特别多见于老年人。此外脉压增大也见于主动脉瓣关闭不全、严峻贫血、甲状腺功用亢进等疾病。

　　脉压减小可见于单纯舒张期高血压患者，即缩短压＜140mmHg，舒张压≥90mmHg。这种状况多见于年轻人，往往与外周血管阻力添加或与阻力血管缩短有关。此外，脉压减小也见于主动脉瓣狭窄、心包积液或缩窄性心包炎、休克及严峻心力衰竭患者。

　　1、脉压是反映动脉硬度和脉息血流动力学的杰出目标，它作为血压组成的重要成分，可猜测心血管疾病；

　　2、脉压的改变不但能预示多靶器官危害，特别是脑、心、肾及动脉，并且脉压主要与脑卒中及肾脏危害有关[2]；

　　4、另外在中老年高血压患者的实验医治标明，脉压是冠心病事情最强的猜测因子之一[1]。